生酮饮食治疗中心

时间:2012-05-23   来源:癫痫网   点击:

难治性癫痫一直是困扰医疗界的难题,反复的癫痫发作对大脑损伤非常严重,从而影响患者的智力、语言、运动,特别是儿童,所以,一旦确定为难治性癫痫后,而又没有合适的外科手术治疗时,生酮饮食给我们的癫痫患者带来一线希望。本癫痫中心在国内率先开展的生酮饮食疗法,已救治数百名癫痫患者。并在治疗儿童难治性癫痫基础上,根据国外临床经验结合中国人饮食习惯创立了适合中国成年癫痫患者的饮食方法,最大年龄56岁,积累了对难治性癫痫丰富的临床经验,结合药物对难治性癫痫的疗效达到国内领先地位。部分患者在一周内完全停止发作,大多数患者可以完全耐受饮食治疗有些患者癫痫发作得到有效控制并减少了抗癫痫药物的用量,有些神经发育迟滞的孩子开口讲话,有些不能站立行走的孩子迈出了人生的第一步……。

生酮饮食治疗癫痫来自美国约翰-霍普金斯医院,该饮食治疗癫痫已有90多年的历史。

生酮饮食:是将人们饮食中的主要营养素(蛋白质、脂肪、碳水化合物)之间的比例加以改变,将身体的主要代谢能源从利用葡萄糖转化为利用脂肪、 脂肪在体内分解代谢后产生酮体,达到既不影响正常的生长发育,同时具有治疗癫痫等疾病的目的。

适应症:难治性癫痫即采用两种或两种以上的抗癫痫药物规范治疗而未能有效控制的癫痫,无手术指征者。

禁忌症:脂肪酸的转运或氧化缺陷症,酮体合成或分解障碍,严重的肝脏疾病,不能配合治疗的病人或看护人。

生酮饮食的停止

  通常建议先试用3个月,如果有效,继续坚持1-2年,再逐渐恢复到正常饮食;3个月后综合评价如果无效,可以选择逐渐恢复到正常饮食。

生酮饮食期间可能出现的副反应

  生酮饮食并不是没有风险,这必须通过综合评价对单个患儿的利与弊,特别是与癫痫发作和大量使用抗癫痫药的副作用相比,生酮饮食的副作用并不算什么,主要为消化系统症状,很快可以消除。

出院后的注意事项

 患者出院后家属应每天测量尿酮并记录饮食情况、发作、不良反应等情况,定期复查。

   目前国内能够开展该业务的医院极少,主要原因受专业的限制,生酮饮食治疗融合了多种学科的发展,如癫痫学、营养学、小儿神经心理学等,对治疗医师的要求非常严格。然而,目前我国很多医院的生酮饮食治疗有效率较低,未达到国外治疗水平,其原因主要是癫痫医师不懂营养学,而营养学医师不懂医学知识,一般来说由专业的癫痫医师判断是否需要生酮饮食治疗,一旦确定治疗,由于临床医师不懂营养学,因此需要专业的营养师饮食配餐,但是一般的营养师并不懂医学知识,不知道如何观察病情,对于患者的病情变化无法做出判断,导致癫痫医师和营养师在长期的治疗过程中出现交流障碍,使治疗效果大大降低。

      我们中心由专业的临床癫痫医师、医学营养师、神经心理医师共同组成了生酮饮食治疗团队,我们的医学营养师具有临床医学专业知识和营养学专业知识,在国内最大的生酮饮食治疗中心获得专业的培训,同时还具备神经心理评估医师资质,他们每周参加病房专家查房和疑难病例讨论。从2011年4月份开展工作,如今经过半年的努力,目前我中心已诊治大量癫痫儿童和青少年,经我中心治疗的患者中完全控制发作的达到42.6%,有效控制发作87.3%,该治疗效果在全国居前三位。
 

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