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神奇食谱助力额叶癫痫儿童走上康复之路

时间:2015-02-09   来源:癫痫网   点击:

      9岁男孩,额叶癫痫,生酮饮食治疗1年,治疗3个月时完全控制发作,至今已在减少药物治疗。

     多多是个9岁的三年级学生,成绩优异,班里的佼佼者。在20128月时出现面部抽搐、频繁眨眼,不自主发笑,每次数秒缓解,每天10次左右,发病时意识清楚,无舌咬伤、无大小便失禁。患儿12月时病情明显加重,每次持续10-20秒,多多的家长并不知道孩子这个是什么,他们所知道的癫痫,往往都是四肢抽搐,意识丧失伴口吐白沫,然而多多却不是这样的表现,这也是导致一直未就医的主要原因。随着多多的病情加重,家属终于按耐不住,于201212月就诊儿童医院,头颅MRI示垂体囊肿,EEG示双额叶痫样放电,诊断为额叶癫痫,给予奥卡西平口服效果不明显,加用开浦兰未见改善,12月出现发作性恐惧感、看到奇怪的景象、闻到奇怪的味道、视物成双; 后就诊华山医院加用丙戊酸镁、氯硝西泮、发作未见明显改善。伴随着双眼无神,精神萎靡,记忆力明显下降,不想上学。家属心急如焚,四处求医,在20133月在王开颜教授的建议下来本院接受生酮饮食治疗。

    多多9岁,体重44.5kg, 身高142cm, 考虑患儿较胖,给予低比例2:1的饮食治疗方案,并严格限制热卡,给予适当的减轻体重。每日热卡1230kcal, 给予禁食2餐后开始生酮饮食治疗,治疗期间无明显不适反应,饮食治疗1月体重减轻3kg, 期间给予患儿多次热卡调整,生酮饮食3个月,发作完全控制,体重减轻至35.6kg,多多生酮饮食治疗期间正常的上学,中餐由母亲做好生酮餐为其送去,饮食治疗6个月脑电图明显好转,逐渐减停药物。

     额叶癫痫的发作可起源于额叶内任一部位。额叶起源的部位和传导程度不同,癫痫的临床表现和脑电图特征各异。额叶癫痫的局灶性发作往往对抗癫痫药物效果不好,多多已正规使用了2种以上的抗癫痫药物治疗,癫痫仍发作频繁,被诊断为难治性癫痫,由于多多上学,考虑长期的药物治疗可能对孩子的智能发育造成明显的影响,尽早的选择了生酮饮食治疗。多多在生酮饮食治疗后,不仅完全控制了癫痫发作,同时由一个小胖子,变成了一个接近标准体重的小伙子。生酮饮食特别是低比例的改良的饮食治疗方案,对于显著降低肥胖癫痫患者的体重和癫痫控制的疗效是非常有利的,目前已有研究资料报道。

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