癫痫发作有哪几种型态?

时间:2012-05-22   来源:癫痫网   点击:

很多人认为癫痫发作,一定是倒下、全身抽搐、眼睛向上吊、口吐白沫,而且有些癫痫朋友会说自己没有发作,而他们所谓的没有发作,是指没有倒下去全身抽搐,实际上还是有其它的癫痫发作继续在出现。癫痫发作分成好几种,其临床表现有以下几点:

一、 小孩从出生开始就可以有癫痫的发作,但是较小的小孩比较难掌握,因小孩子的脑部发育未成熟,所以,他的发作跟大人发作的临床表现不太一样,有时指呈现手脚软软的,或手脚会一下子伸直。如果有一时性的与平常不一样的情形,就要注意他的时间有多长,有时会发作好几次,有时发生几秒钟就过去了。如果年龄在大一点,就有可能会全身抽搐,口吐白沫、眼睛吊起来。所以,小孩有以下情况,我们都要注意。除非一至二个月的孩子,就只有身上抽一下子就过去了。

二、 较大的小孩或大人,第一个要注意的是全面性发作,所谓全面性发作是指一开始就影响至整个脑的变化,临床表现比较常看到的是昏倒、手脚抽搐、牙关紧闭,口吐白沫。当然没有口吐白沫也可以,旦眼睛会上吊或瞪眼,这个时间大约几秒钟至二到三分钟,很少超过五分钟,接着,有些人妈上就清醒过来,有些人则意识不清楚一阵子、讲话较混钝一些,隔一段长短不定的时间后在恢复意识。

三、 另外的全面性发作,有的是一时性的失神,常发生在国小学生到十几岁的学童,他不会像刚刚所说的倒下去,只是一时性的失神,眼睛吊吊或直直的看东西,没有一个焦点,通常就是这样坐着约10秒至30秒就过去了。

国小老师要特别注意,有时小孩成绩不错,最近突然间变坏,临床上会发生短暂失神,好象他没有注意听老师的话,在那里作怪。老师要告诉家长,请他带孩子去给医师看,这种称作失神发作,也就是我们常说的小发作,与前面说的大发作成对比。

至于小孩子当中小发作的表现方式,有的小孩走路时突然第手脚像面线一样无力,整个人就趴倒下去,英文叫作drop down(掉落在地上),两只脚一点力量也没有,跌落下去后马上可以爬起来,如果父母不知道,以为小孩要走又不走,爱玩,装模作样倒下去,其实这是一种小发作的发生。有时小孩发作像被电电了一下,几秒钟没有反应接着就恢复。这都要注意是全面性的发作。全面性的发作,较常见的是大人的全身大发作,倒下→牙关紧闭→口吐白沫。 局部发作是由脑放电出来呈现临床的变化,随着放电部位的不同,就有不同的临床表现。如左边大脑管手脚运动的地方放电,就会发生局部运动型放电,一边手脚开始抽,时间不定,有的持续十秒,也有的几分钟才过去,如果太久也应该要找医师治疗。如果在管我们皮肤感觉的部位发作,我们皮肤就会有局部异样的感觉,常见的像虫在身上爬、痒痒麻麻的感觉,时间上约一至三分钟,这种局部发作有时延续较久,也有只有十秒钟的。如有局部运动发作也要注意。其它局部发作有时也与我们的嗅觉有关,也有的会听到目前根本没有的声音,所以,与无意中有幻听的感觉是一样的,有的发作时,眼前会有闪光,会看到一些不存在的光线,这样局部发作就牵连到管我们视觉得地方。这些局部发作的临床症状都牵连到相关功能的脑皮质区域。

另外有部分较特殊的发作,会有情绪上的变化,有时一阵惊慌,好象我不属于这个世界;突然觉得这个环境好象很亲切、很熟悉,这就是对记忆力与情绪方面的影响。有的发作慧起鸡皮疙瘩,会看到虫或自己怕的东西,或精神上有什么刺激,像这些如鸡皮疙瘩的发作也都是局部脑皮质放电的结果,这些发作在临床上是较少见的。 有的会头晕的很厉害,发作时间约一至三分钟就过去了,如果有这种现象也有可能有其它得毛病,都应该早一点找神经专科医师、或小儿神经专科医师检查。

另外一种像是与外界脱节,会有自动症(合并有意识障碍),大部分在颞叶哪儿发生,枕叶、额叶那儿放电也会这样,但是较为少见。自动症发生时,有时病人根本不知道有发作,自己可能会觉得怪怪的,刚刚发生什么似的,有时则先有局部发作的感觉,接下来像是灵魂出窍,没有记忆力,自动做出一些无意识的动作出来。

  • 分享到: